分析测试百科网

搜索

喜欢作者

微信支付微信支付
×

关于低血糖综合症的实验室检查介绍

2023.1.29
头像

coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1.空腹血糖应多次检测血糖,低血糖水平为3.36mmol/L(60ng/dl)。

  2.葡萄糖耐量试验低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅在发作时才有低血糖发生。

  3.血清胰岛素及C肽测定常用放免分析法测定血清胰岛素及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8~4.0ng/ml。胰岛素瘤患者的胰岛素值升高,可达160μU/ml以上,C肽值也相应升高。

  4.禁食试验禁食24h,血糖下降,出现低血糖症状,胰岛素瘤患者不能耐受,多出现低血糖的一系列症状,应尽早结束试验,勿要导致昏迷出现,以防脑损伤。

  5.甲苯磺丁脲(D860,Tolbutamide)试验静注D8601g后15~20h时胰岛素升高可达100μu/ml,此后2~3h处于低血糖水平,可引起患者严重低血糖症,必要时应停止试验,给予葡萄糖。功能性低血糖反应如常,胰岛素瘤患者血糖下降明显。

  6.亮氨酸试验为激发试验,静注亮氨酸150mg,血糖下降1.4mmol/L(25mg/dl)以上,提示胰岛素瘤。口服左旋亮氨酸200mg/kg体重,口服前及服后10、20、30、40、50、60min,分别检测血糖及胰岛素,因亮氨酸可刺激胰岛素分泌与释放,服药30~45min,血糖下降至50mg/dl(2.8mmol/L)以下时为阳性反应。

  7.胰高糖素试验为激发试验,进食6~8h后,肌注胰高糖素1mg,正常人45分钟血糖达高峰,2小时恢复正常。低血糖患者血糖高峰提前出现,2小时仍处于明显低血糖水平。胰岛素瘤患者在静注胰高糖素5~30分时,其胰岛素反应高峰在130μU/ml以上。正常人与非肥胖者多不高于100μU/ml。必须每5min采血1次,历时30min,才能得到正确结论。

互联网
文章推荐