可有贫血、白细胞计数和血小板计数增高、血沉加快、C反应蛋白增高，尿常规检查可见蛋白尿、血尿和红细胞管型。有肾衰竭者，血尿素氮及肌酐增高。肌酐清除率、定性尿化学检查、尿中红细胞和管形的沉降试验可用于诊断和随访肾小球肾炎患者。
X线检查可见两肺多发性病变，中下肺野结节和非特异性间质浸润，有的呈空洞、孤立性包块等，有的直径大小可从几厘米到细小结节，数目可从1～2个到多发性。类似肺炎、结核、肺癌等，可见胸腔渗液，支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚，鼻及鼻窦骨质破坏。
上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检是诊断的重要依据，病理显示肺小血管壁有中性粒细胞及单个核细胞浸润，可见巨细胞、多形核巨细胞肉芽。可破坏肺组织，形成空洞。肾病理为局灶性、节段性、新月体性坏死性肾小球肾炎，免疫荧光检测无或很少免疫球蛋白及补体沉积。
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