(一)急性与慢性肝功能衰竭的鉴别诊断
1、急性肝功能衰竭的诊断主要根据
(1)无慢性肝病史及临床表现。
(2)发病快,发现肝病到肝性脑病出现所历时间较短。
(3)存在不同程度上述临床表现及相应辅助检查异常。
2、慢性肝功能衰竭的诊断主要根据
(1)有多月或多年发展慢性肝病史及临床表现。
(2)存在复发性肝性脑病、进行性代谢紊乱(低蛋白血症、血钠减低、酸中毒、高胆红素血症、低血糖症等)、门脉高压加剧及其危及生命的合并症(静脉曲张出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎)、血液学异常(凝血障碍、白细胞减少、血小板减少、贫血)、内源性激素和药物代谢改变的发生等。
(3) Child-Pugh分类是为评估慢性肝功能衰竭程度的重要指标。