胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y式吻合术术后做如下处理:
1.术后禁食、胃肠减压、静脉补液,应用抗生素预防感染。
2.如有外引流,应接无菌袋。每日记录引流的胆汁量、色、性质及有无浑浊等。如果怀疑有感染时,要及时做细菌培养,并选用敏感的抗生素。
3.术后如体温正常、无黄疸,引流的胆汁逐渐减少,术后3周可夹管,如无症状即可拔除。拔管前先开放造口管,如有大量胆汁流出,说明远端有梗阻,应停止拔管,行逆行胆管造影,确定胆管是否通畅,据实际情况拔管或推迟拔管。
4.外引流丢失胆汁多时,应及时补充电解质防止发生电解质紊乱。