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搔刮试验的正常值及临床意义

2023.2.01
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xujinping

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  正常值

  为了进一步确定肝脏边缘而做此试验,正常情况不会出现当轻轻搔刮腹壁且未达肝缘时,听不见遥远而轻微的声音,当搔刮至肝脏表面时,无异常声音。此法常用于腹壁较厚或不能满意地配合触诊的患者,有时亦用以鉴别右上腹肿物是否为肿大的肝脏。一旦肝下缘被确认,可配合触诊予以核实。

  临床意义

  异常结果:

  此试验的临床意义是确定肝脏边缘; 确定腹水。医生左手持听诊器膜式体件于右锁骨中线肋缘之上,右手指在右锁骨中线自下而上呈“Z”字形轻轻搔刮右上腹腹壁,或在上腹部半圆形等距离范围内由远处向膜式体件处轻轻搔刮腹壁,当其达肝缘时,只听到遥远而轻微的声音,当搔刮至肝脏表面时,声音明显增强而近耳。是因为实质性脏器对声音的传导优于空腔脏器的缘故。

  需要检查的人群:

  常规体检项目,腹部异常者。

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