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关于肝性紫质症的病理介绍

2023.2.13
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coco5517

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  卟啉病(porphyria)是一种卟啉代谢紊乱的疾病,以尿中和粪中卟啉和卟啉前体排泄增多为特点。卟啉病为先天性疾病,主要由于与血红素合成有关的各种酶缺乏所引起,有家族发病史。由于血红素合成代谢受阻环节不同,其临床表现、发病机制、遗传方法、实验室所见都各异。因此卟啉病有多种多样。

  根据临床表现和发病机理特点,肝性紫质症可分为4型:急性间歇型、迟发性皮肤型、混合型变异型、遗传性粪卟啉型。

  急性间歇型血卟啉病较为多见,为常染色体显性遗传疾病,由PBG脱氨酶(尿卟啉原合成酶)缺乏所致。

  迟发性皮肤型血卟啉病为最常见的血卟啉病,系由肝内尿卟啉原脱羧酶缺乏所致,是常染色体显性遗传。

  混合性卟啉病是原卟啉原氧化酶和血红素合成酶减少所致的疾病,由常染色体显性遗传,两性均可得病。

  遗传性粪卟啉病是一种很少见的卟啉病,属常染色体显性遗传疾病,由粪卟啉原氧化酶缺乏所致,部分患者有光感性皮肤损害,其临床表现与急性间歇型卟啉病相似。

  及早积极治疗,肝性紫质症预后一般良好。要预防为先,情绪稳定,避免阳光曝晒,密切监护,谨慎用药。肝性紫质症患者宜进高糖、高蛋白、多种维生素、容易消化而无刺激性的软质食物。

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