概述纤维型脑膜瘤的病理分型

　　DWI应用于颅内肿瘤的研究也有许多报道，研究认为DWI表现和ADC值与肿瘤细胞结构、细胞核浆比、细胞间基质、细胞外间隙、血管间隙等相关，但不同作者的观点并不一致。脑膜瘤DWI可以表现为高、等、低信号，与脑膜瘤的分级、分型无明显的相关性，而ADC值与肿瘤的细胞密度和级别有相关性[1，3，6]。

　　本文主要对纤维型脑膜瘤的MR弥散加权信号表现展开讨论。作者在回顾分析我院经病理证实的脑膜瘤时发现脑膜瘤的DWI信号表现多样，高信号或以高信号为主者较多见，其次是等信号或混杂信号，并且与常规序列T1WI及T2WI信号之间没有明显的相关性。

　　Christopher D.Filippi等的一项研究也得出相似的结果。低信号脑膜瘤较少见，上述诸多影响DWI表现的因素都可能对低信号的形成起到作用，但是具体的作用机制有待进一步研究。低信号纤维型脑膜瘤较其他病理亚型的低信号脑膜瘤发生率明显增多，考虑可能与其瘤体内胶原纤维含量多，而水分子含量少有关。部分生长活跃和恶性脑膜瘤也可以表现为DWI低信号，但推测其形成原因可能与纤维性脑膜瘤不同。DWI表现为明显均匀低信号不能作为脑膜瘤分级的依据，这与以往的研究结果相同。

　　纤维型脑膜瘤MRI弥散加权成像信号表现多样，不能单纯根据信号对其作出分型诊断及进行分级，但当出现明显均匀低信号时可以首先考虑纤维型脑膜瘤。