病因

　　坐骨神经由腰4～骶2神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛

　　病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。

　　临床表现

　　临床表现

　　本病男性青壮年多见，近些年来尤其常见于做办公室工作和使用电脑时间过长的人群。

　　病症表现为：单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。

　　根性坐骨神经痛

　　起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的 减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性（病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

　　干性坐骨神经痛

　　起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

　　引起坐骨神经痛症状的主要原因一般有以下几点：

　　1、腰椎间盘突出或腰椎骨质增生压迫坐骨神经导致坐骨神经痛，这是坐骨神经痛最常见的原因。

　　2、马尾肿瘤，此种原因不多见。

　　3、腰椎管狭窄压制坐骨神经。

　　4、腰骶神经根炎引起。

　　引起坐骨神经痛症状最大的原因还是腰椎压迫神经所致的症状，导致了坐骨神经痛的发生。且一般的腰椎间盘突出都伴有坐骨神经痛的症状，得了坐骨神经痛要及时的采取治疗，治疗坐骨神经痛的专业药物有赫尔克离子贴；疗效比较显著。

　　目前有了CT及核磁共振的检查手段坐骨神经痛是很少见了,很多坐骨神经痛多少腰椎间盘突出压迫神经所致

　　1.腰椎不好有一定的原因如久站,久坐,负重,长时间弯腰,坐的太低,腰扭伤,还有睡软床等一定要避免这些,

　　2.现在必须睡硬板床,躺在床上时腰间（系皮带）可以垫个小枕头.平时可以倒退走,做‘两头翘'动作（趴着睡腰用力头和脚往上翘）这样腰肌加强防止复发.挂单杠,

　　3.平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰,