肾脏功能障碍是引起高血氮的主要原因。浆细胞瘤、打氨基酸或过量摄入蛋白质也可以引起高血氮。
(一)发病原因
凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征：
①心搏出量减少；
②失血；
③低血压；
④脱水综合征；
⑤手术后时期；
⑥肿瘤病后期；
⑦ADH分泌综合征；
⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等，也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。
(二)发病机制
上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变，但非蛋白氮的产生并未减少，而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致，形成氮质血症及低氯血症。
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