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杜兴氏肌肉营养不良症的分类及发病人群

2023.3.04
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  分类

  遗传性的肌肉萎缩病可分为:

  进行性的营养不良症,临床特征为进行性加重的肌肉萎缩和无力,这属遗传性疾病,是基因缺肌所引起,无有效的治疗措施,防治方法主要是做好遗传咨询,产前检查,携带者家谱分析和检查,是预防本病在下一代发生的重要措施。

  Dystrophin基因乃现时所知人类基因中体积较大的一种,它的制成品Dystrophin,与其他相关的蛋白质,是稳定肌肉细胞膜的一个重要部份。它最重要的功能是维持肌肉细胞的稳定性,使它在肌肉收缩的过程中,不会受到破坏,杜兴氏病患者因肌肉中缺少了Dystrophin,令到肌肉自出生后,便不断受到破坏和萎缩。Dystrophin基因亦会受到另一种较轻微的突变所影响,导致病情较轻的碧加氏肌肉营养不良症(Becker's Muscular Dystrophy,BMD)。

  发病人群

  DMD是一种X连锁隐性遗传病,致病DMD位于X染色体上,由于男性只有一条X染色体,因此该基因若出现致病变异则可发病;女性因为有两条X染色体,一般只是致病变异的携带者。

  若女性发病,需考虑以下几种可能的情况:

  1、DMD基因发生纯合或复合杂合突变;

  2、X染色体发生差异性失活,即未发生DMD基因突变的X染色体失活,而携带DMD基因突变的X染色体未失活;

  3、单亲二体或X单体;

  4、X染色体复杂重排;

  5、社会性别为女性,染色体核型为46,XY的两性畸形患者等。

  以上情况很少见,因此男性比女性更容易患DMD,即所谓的“传男不传女”。[1]

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