脑膜炎及急性脑膜炎球菌菌血症:凡在流行季节有突然高热、头痛、呕吐伴神志改变,体检有皮肤粘膜瘀点,脑膜刺激症状,临床诊断可初步成立,血液、脑脊液发现有脑膜炎球菌即可确诊。
实验室检查:血象白细胞总数及中性粒细胞数皆增高。脑脊液压力增高,浑浊,呈米汤样或脓样,细胞数增多,多为中性粒细胞,糖和氯化物减少,蛋白质显著增加。瘀点涂片、脑脊液涂片或培养、血培养均可找到脑膜炎双球菌。
慢性脑膜炎球菌性菌血症:可根据间歇性发热、发疹、关节痛及血培养等,进行诊断,但必须与急性风湿热、过敏性紫癜、亚急性细菌性心内膜炎、鼠咬热以及多形红斑等疾病进行鉴别。