部分病人有病因可循，应注意鉴别。
1.UES 提前关闭 即在咽收缩完成之前咽喉肌提前收缩而致UES 提前关闭。常伴有Zenker 憩室。X 线和测压检查可发现此异常，也有人发现继发于甲状腺毒性肌病或多发性肌炎者。
2.UES 迟缓不完全 X 线检查可发现钡剂或食团停留在环咽肌上方，测压检查UES 压力正常，但不能完全舒缓至基线压力。可为孤立现象，也可继发于毒性甲状腺肌病、咽部分切除术后或帕金森病等。
3.UES 松弛延迟 Margulies 对11 例家族性自主神经功能异常(dysautonomia 或Riley-Day 综合征)患者作放射电影研究，发现环咽肌在吞咽时松弛延迟中可完全开放，延迟>1/3s，常可伴有气管误吸。
4.喉不能抬起致UES 不能开放 常继发于神经肌肉异常。X 线检查可发现喉部无活动、括约肌无开放。测后检查见UES 压力减低。
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