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治疗革兰阳性球菌性脑膜炎的相关介绍

2023.4.18
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1.药物治疗

  (1)葡萄球菌脑膜炎 金葡菌对多数抗生素都有耐药性,应尽力培养出细菌,作药敏试验,以指导合理用药。培养结果出来前,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林静脉注射或静脉滴注。链球菌脑膜炎的治疗,除选择适当抗生素外,局部病灶及早处理甚为重要。去甲万古霉素对金葡菌有强大的抗菌活性,去甲万古霉素宜用于青霉素过敏患者或耐甲氧西林菌株所致者。

  (2)肺炎球菌脑膜炎 青霉素是首选药物,剂量宜大,静滴。待症状好转、脑脊液接近正常后,成人持续用药至体温和脑脊液正常为止,疗程不应少于2周。青霉素鞘内给药,可能导致惊厥、发热、蛛网膜下腔粘连、脊髓炎及神经根炎等不良反应,故不宜采用。

  (3)链球菌脑膜炎 本病的药物治疗以青霉素为主,磺胺药只作配合使用。

  2.治疗原发病

  积极治疗原发病,比如中耳炎、乳突炎和鼻旁窦炎等局部病灶。

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