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关于结核性盆腔炎的治疗及预防介绍

2023.4.20
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  结核性盆腔炎的治疗主要是支持疗法和抗结核治疗,一般经治疗后可以治愈,但疗程较长,且需定期复查,如果病情有变化,建议及时手术处理。

  1)支持疗法急性患者至少应休息3个月,慢性患者可以从事部分工作和学习,但要注意劳逸结合,加强营养,适当参加体育锻炼,增强体质。

  2)抗结核治疗对女性生殖器结核90%有效。既往将链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠作为一线基本药物,疗程长需要1.5~2年。

  有的患者症状好转或消失即不愿再坚持而使治疗中断,复发时再行治疗往往产生耐药而影响疗效,近年采用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素及胺等抗结核药物联合治疗,可将疗程缩短为6~9个月,取得同样疗效。

  盆腔结核往往发生输卵管积水,炎症粘连严重者形成盆腔包块。若经上述药物治疗半年不能减轻,可行开腹探查手术,分离粘连,清除粘连的所有结核病灶,勿伤及其他脏器,保留卵巢功能维持女性的性征,输卵管盲端者可切开行造口术;术后需按具体病情给予对症治疗,以促进管腔的通畅,争取怀孕。

  预防生殖器结核关键在于对整个结核病的预防,对于生殖器结核,最关键的问题是早期发现和及时进行正规的抗结核治疗,主要在于增强体质,做好卡介苗接种,积极防治肺结核、淋巴结核和肠结核等。

  此外,需提醒的是,生殖器结核患者在治疗中切不可时断时续,三天打鱼,两天晒网。对于病情较轻者如能早期予以治疗,少数患者可保留一定的生育能力,如果病变广泛、破坏严重,虽经积极治疗,病情虽可稳定下来,但病理性破坏已经形成,生育能力难以恢复。

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