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关于混合性厌氧菌感染的检查介绍

2023.4.23
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1.细菌培养

  所有标本均应作革兰染色和需氧培养,厌氧培养应置于特殊的培养基,孵育48~72小时,然后检查。可能初次培养后大于1周还得不到易感性资料。

  2.标本涂片检查

  在对标本作厌氧菌培养的同时进行涂片镜检,可早期把有厌氧菌生长的信息提供给临床,如普通需氧培养无细菌生长,但直接涂片见到大量细菌者,即可考虑为厌氧菌感染;如普通培养只有一种细菌生长但直接涂片可见两种或以上细菌者,可考虑患者为混合感染。

  3.厌氧菌药敏试验

  厌氧菌药敏试验应该是严格的,需经国家临床检验标准指导委员会确认,但若菌种是已知的,则药敏情况可预先推测,因此很多实验室不作常规的厌氧菌药敏试验。

  4.细菌染色

  若感染部位的脓液革兰染色显示出混合的多形性菌群,则可考虑厌氧菌感染。由于革兰染色很难发现拟杆菌,故必须仔细观察特征性的变化不一的丝状杆菌。若感染部位取材作革兰染色显示为混合菌群,而明显坏死的组织培养仅见α-溶血性链球菌或单一的需氧菌如大肠杆菌,或甚至无细菌生长,则应考虑到可能是标本的运送或培养的细菌学技术不当之故。

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