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关于骨质软化症的实验室检查介绍

2023.4.24
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  (1)血钙、磷:佝偻病和骨质软化症由于病因和程度不同及有无继发甲旁亢,其血钙、磷可有以下六种变化:

  ①血钙降低、血磷正常或偏低,如轻度营养性维生素D缺乏性佝偻病等。

  ②血钙正常或偏低、血磷明显降低,如X连锁低磷血症,肾小管和肿瘤性骨软化症等。

  ③血钙、磷均明显减低,如维生素D依赖性佝偻病Ⅰ型和严重的维生素D缺乏性佝偻病伴继发甲旁亢。

  ④血钙减低、血磷正常,如特发性甲旁减和肾性骨病(尿毒症性骨病)。

  ⑤血钙正常或增高、血磷正常,如家族性碱性磷酸酶过少症等。

  ⑥血钙、磷均正常,如中轴性骨质软化症和骨纤维不全症等。

  (2)尿钙、磷:各种原因所致骨质软化症的尿钙各不相同,但绝大多数佝偻病和骨质软化症均有一突出的特征,就是24h尿钙明显减少,一般在50mg左右,有的甚至不能测出。少数骨细胞和骨质紊乱类的骨软化症,尿钙可正常或增高。尿磷变化多不一致,与磷摄入量和有无继发甲旁亢有关。

  (3)血碱性磷酸酶(AKP)和尿羟脯氨酸(HOP):绝大多数佝偻病和骨质软化症,血AKP和24h尿HOP都轻、中度升高,并常与骨病变的严重程度相关。但在家族性碱性磷酸酶过少症是降低的,在干骺端发育不良和中轴性骨软化症等是正常的。

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