1、急性感染 是DKA的重要诱因包括呼吸系统泌尿系统及皮肤感染常见且以冬春季发病率较高急性感染又可是DKA的合并症与DKA互为因果形成恶性循环更增加诊治的复杂性
2、治疗不当 如中断药物(尤其是胰岛素)治疗药量不足及抗药性产生等尤其是1型糖尿病病人停用或减少胰岛素治疗剂量常可引起DKA2型糖尿病病人长期大量服用苯乙双胍尤其肝肾功能不佳时易诱发DKA；也有报道大剂量噻嗪类利尿剂诱发者近年来有些患者轻信并无确切疗效的治疗手段或“药物”放弃了科学的公认的正规治疗方案尤其是1型糖尿病患者甚至停用了胰岛素更易诱发DKA。
3、饮食失控和(或)胃肠道疾病 如饮食过量过甜(含糖过多)或不足酗酒或呕吐腹泻等均可加重代谢紊乱而诱发DKA 。
4、感染是常见的诱因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等引起酮体酸中毒。
5、急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态时。
3。胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食，导致重度失水和进食不足，这也是酮体酸中毒出现的原因。
6、胰岛素剂量不足或原使用胰岛素治疗的患者突然中断使用。
7、酮体酸中毒的原因还有妊娠和分娩。
8、对胰岛素产生了抗药性。
9、过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物(每天小于100克)。
10、其他不明因素约占10%~30%。
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