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如何诊断浆液性迷路炎?

2023.4.26
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1.冷热试验

  前庭功能大多亢进,后期可减退。对该类患者做前庭功能试验时忌用冷热水,而用冷热空气,防止加重内耳感染。早期显示病侧前庭功能亢进,后期逐渐减弱。

  2.血象

  急性期内血象白细胞计数可增多。

  3.其他检查

  耳蜗电图、耳部检查、耳部CT检查、听力检查等。

  注意和化脓性迷路炎鉴别。发生化脓性迷路炎时,迷路已全部损毁,故眼震方向朝健侧,病侧前庭功能及听神经功能全部丧失;个别病例的半规管虽已全被破坏,但耳功能尚有部分保存。可能系因耳蜗与前庭间的外淋巴腔内具有界膜,能隔绝、滤过外淋巴。

  中耳炎引起的急性弥漫性浆液性迷路炎的早期不易与发作期的局限性迷路炎相鉴别。故只能通过疾病的全过程进行诊断,如自发性眼震方向由向患侧转为健侧,眩晕加重,听力下降明显(不全丧失),前庭功能试验减退(但不丧失),经治疗能好转或停止进展者,可诊断为本病。

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