1.额叶脑为相对静区,发病症状轻而缓慢呈无症状期。急性者类似化脓性脑膜炎,常很快死亡;慢性期显形症状为:一般脑炎症状、颅压增高症状和局灶性症状。
2.先发烧,前额头痛,有恶心和呕吐,继而神志郁抑,反应迟钝,头痛仍重,约2~3周或更长时出现颅内占位性症状,头痛增剧,神志不清,甚至昏迷。局灶症状主要表现感觉中枢障碍,肌力减弱和精神症状,明显的性格改变,一侧嗅觉丧失,以及后天获得性复杂动作障碍,并有红色盲为特点。
3.腰穿脑脊液中细胞数增多,眼底显示颅压高的视乳头水肿征。
4.鼻窦X线片有额窦或蝶窦混浊病变,CT和MRI扫描可显示脑脓肿影象,超声、脑电图、脑血管造影检查均有助于定位诊断。