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简述肝动脉闭塞的临床表现

2023.5.08
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coco5517

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  正常肝组织有门静脉和肝动脉的双重灌注,正常门静脉占肝输人血流量的75%,含丰富的营养物,且含氧量较一般静脉高。肝动脉虽占肝输入血流量的25%,但富含氧,是肝的营养血管,肝细胞的供氧主要依赖肝动脉。而且肝动脉是营养肝门输出管道、肝内胆管、肝门结缔组织、淋巴结和门静脉壁的惟一血供来源,因此肝动脉闭塞的临床表现与闭塞的范围及侧支建立的情况有关。若发病慢、肝脏梗塞面小,侧支循环及门静脉血流能代偿,患者可不出现明显的症状。若发病急,肝脏梗塞面积大,无侧支循环代偿,则患者突然发病,出现程度不同的肝脏梗塞的症状,如右上腹或肝区持续性痛疼、甚至剧痛、虚脱、血压下降、右上腹肌紧张、压痛、进行性黄疸,发热为肝坏死或合并细菌感染所致。患者通常发生麻痹性肠梗阻,严重者出现休克、少尿、氮质血症、昏迷,甚至死亡。

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