关于混合型酸碱平衡失调的检查介绍

　　血气分析是用于诊断酸碱平衡失调的主要检查手段。

　　1．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　其特点为：pH值明显降低，实际碳酸氢盐（AB）、标准碳酸氢盐（SB）、缓冲碱（BB）均降低，AB>SB，肺泡氧分压（PaCO2）升高，阴离子间隙（AG）增大，血浆K+浓度增高。

　　2．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

　　其特点为：pH明显升高，SB、AB、BB均升高，AB<SB，PaCO2降低，血浆K+浓度降低。

　　3．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　其特点为：pH正常或升高，也可降低，SB、AB、BB、PaCO2均升高，AB>SB，剩余碱（BE）正值增大。

　　4．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

　　其特点为：pH正常或略高、略低，SB、AB、BB、PaCO2均降低，AB<SB，剩余碱（BE）负值增大。

　　5．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　其特点为：pH、HCO3-和PaCO2可在正常范围内，AG增大。

　　6．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

　　其特点为：PaCO2明显升高，HCO3-浓度一般也随之升高，AG>16mmol/L，CL-浓度显著降低。

　　7．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

　　其特点为：PaCO2明显降低，HCO3-浓度可高可低，AG>16mmol/L，CL-浓度降低。