异物进入气管、支气管后所引起的病理反应与异物的性质、大小、形状及停留时间和有无感染密切相关。
1、异物的性质 -某些植物类异物如花生、豆类因含游离脂肪酸，可刺激呼吸道粘膜引起弥漫性炎症反应，如粘膜充血、肿胀、分泌物增多，临床症状比较严重，而金属类异物引起的炎症反应较轻。
2、异物的大小与形状 --光滑细小的异物刺激性小，很少引起炎症，尖锐、形状不规则异物可穿透组织，容易引起并发症。
3、异物存留的时间 --存留越久危害越大，尤其以刺激性强，易变位或在气道内形成梗阻的异物为严重。
4、异物引起的梗阻程度不同，可导致不同的病理变化。
（1）不全阻塞：异物小，局部粘膜肿胀轻，呈呼气瓣状阻塞，吸气时支气管扩张，呼气时收缩，出现阻塞性肺气肿，严重者肺泡破裂形成气胸与纵膈气胸。
（2）完全性阻塞：异物较大或局部粘膜肿胀明显时，使支气管完全阻塞，引起阻塞性肺不张。
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