传统认为不是所有的PAVMs都需要治疗。只有那些病变进行性增大的、发生了矛盾性栓塞的以及有症状的低氧血症患者才有必要治疗。但近来的研究发现很多无症状的或病变很少的患者也可发生严重的神经系统并发症（如中风、脑脓肿等），因此White等人主张所有供血动脉直径≥3mm的PAVMs患者不论有无症状都应治疗。治疗目的改善缺氧症状，预防中风、脑脓肿、咯血等严重并发症的出现。治疗PAVMs的方法有外科手术，经导管栓塞治疗、药物治疗，现将各种方法综述如下：
外科手术是根治性治疗措施。其手术适应证包括：有症状、分流量大和伴有HHT的单发孤立性PAVMs，不管有无并发症者；多发性PAVMs，病变局限于一个肺叶或一侧肺脏者；直径A2。杂音：心尖部及L2可闻及3/6SM。血常规：白细胞：2.04/L，重度贫血。
X：右肺中叶及下叶后基底段可见囊状团块影，边缘光滑，多分叶，与肺血管关系密切，余肺未见实变。心胸比：0.65。考虑为多发肺动静脉瘘。02年2月21日行右下肺动静脉瘘封堵术。
封堵过程：局麻下穿刺右股静脉，送入12F输送鞘管入右下肺动脉干，选择直径30mm国产先健公司ASD封堵器封堵右下肺动脉近段、巨大瘤囊动脉端，股动脉血氧饱和度立即由术前65%上升至93%。然后行肺动脉造影，可见右上肺前段仍有一肺动脉分支受累，可见瘤囊显影，近端肺动脉直径约13mm,遂将9F输送鞘置于该分支近端，瘤囊近端，选择直径14/12国产先健公司PDA封堵器封堵该分支远端，股动脉血氧饱和度再次上升至97%；重复肺动脉造影，未见该瘤囊显影。术中经过顺利，患者未诉不适，共用碘比乐150ml.
血氧饱和度：封堵前：65%；封堵后97%。
肺动脉压力：封堵前：30/10（18）；封堵后37/17（25）。
二张欢：女，16岁，自幼心脏杂音，紫绀。于1997-2002年间先后三次行肺动脉瘘栓塞术，02年元月以AGA16/14mm封堵器封堵右肺动脉（右下肺动脉干），封堵后血氧饱和度为84%。今发作性胸闷气短症状加重，遂再次求治。于2004年4再次以AGA26mmASD封堵器封堵。
局麻下行肺动脉造影+右肺动脉瘘栓塞术。经双侧右股静脉穿刺，送入6F鞘，经右侧股静脉行造影，造影示右肺动脉广泛动静脉瘘。后经左侧股静脉送入6F猪尾管造影后，选用26mmASD封堵器。试封堵中无不良反应，肺动脉压无升高。
肺动脉压：前20/16（19），栓塞后35/10（22）
肺动脉血氧：栓塞前75.6%；栓塞后90%。
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