1.局部治疗
治疗的关键是早期切除坏死的筋膜,在患部切多条切口。使伤口充分敞开,然后引流,用过氧化氢或高锰酸钾溶液冲洗,使伤口组织氧化还原电位差升高,造成不利于厌氧菌繁殖的条件,以控制感染的继续蔓延和扩散。然后用浸有抗生素药液的纱条湿敷,每4~6小时换药1次。换药时需探查是否有皮肤、皮下组织与深筋膜分离情况的存在,以决定是否需要进一步扩大引流。
2.全身治疗
(1)抗生素然后用浸有抗生素药液的纱条湿敷,每4~6小时换药1次。换药时需探查有否皮肤、皮下组织与深筋膜分离情况存在,以决定是否需要进一步扩大引流。
(2)支持治疗积极纠正水、电解质紊乱情况。贫血和低蛋白血症者,可输注新鲜血、白蛋白或血浆;可采用鼻饲或静脉注射高营养、要素饮食等保证足够的热量摄入。
(3)高压氧治疗近年来外科感染中合并厌氧菌的混合性感染情况日益增多,而高压氧对治疗专性厌氧菌有效。
(4)中医药治疗中医认为本病属于“陷证”范畴。可给予益气养血、清热解毒之剂,水煎频服。