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简述硫酸阿巴卡韦片的药物相互作用

2023.7.20
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coco5517

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  基于阿巴卡韦体外试验的结果及其主要的代谢途径,由P450介导它与其它药物发生相互作用的可能性很小。细胞色素P450酶系不会对阿巴卡韦的代谢起重要的作用,阿巴卡韦不会抑制CYP 3A4介导的代谢。体外试验中,阿巴卡韦临床治疗剂量浓度也不会抑制CYP 3A4,CYP 2C9或CYP 2D6酶的活性。临床研究中未见对肝代谢的诱导作用。因此,阿巴卡韦与抗逆转录病毒的蛋白酶抑制剂或其它主要经P450代谢的药物之间发生相互作用的可能性极小。临床研究中未见阿巴卡韦、齐多夫定与拉米夫定之间有临床意义的相互作用。

  强效酶诱导剂,如利福平、苯巴比妥和苯妥英可以通过对UDP-葡萄糖醛酸转移酶的作用轻度降低阿巴卡韦的血浆浓度。

  与乙醇共用时会影响阿巴卡韦的代谢,导致AUC约增加41%。临床上认为没有显著意义。阿巴卡韦不改变乙醇的代谢。

  树脂样化合物通过乙醇脱氢酶的作用被清除,可能与阿巴卡韦有相互作用,但尚未研究。【药物过量】

  临床研究中,曾经给病人用过单剂达1200 mg和每日剂量达1800 mg的本品,没有出现意外不良反应的报告。更大剂量的作用尚不了解。如果发生用药过量的情况,应当对病人进行毒性反应的监测(参见不良反应),如有必要,采用对症支持疗法。对于阿巴卡韦能否经腹膜透析或血液透析的方法清除,尚不了解。

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