1.切口
左侧下腹部中线旁切口，从脐平而至耻骨，沿切口方向切开腹膜。
2.显露病灶
进入腹腔后用4块盐水纱布垫将小肠向上推开，乙状结肠推向左侧，将回盲部推向右侧，膀胱（和子宫）推向下方，并放好拉钩。用手指触摸骶骨岬及左右髂总动静脉的位置，认清大血管分叉下部的三角区，妥善保护髂总动静脉。切开后腹膜，前纵韧带及骨膜，做骨膜下分离。
3.清除病灶
切开脓肿时，防止脓液污染腹腔，吸净脓汁后，用刮匙刮除干酪样物质、肉芽组织，死骨和椎间盘组织。并将椎体骨腔内存在的病灶刮除。病灶清除干净后用骨刀凿一骨槽，取一块髂骨嵌入腰椎与骶骨之间，使之融合。
4.缝合
冲洗伤口，纱布压迫止血后，在骨腔内放入异烟肼200mg，取出纱布垫，使腹腔脏器回到原位，分层缝合切口。
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