(1) 血肌酐增高:由于肾脏储备和代偿能力很强,故早期或轻度肾小球滤过功能受损时,血肌酐正常。只有当肾小球滤过功能降至正常人1/3时,血肌酐才明显增高,故不能反映早期肾功能受损,对晚期肾病临床意义较大。与BUN同时测定意义更大,二者同时升高,说明肾功能严重受损,当Cr>200μmol/L,病情继续恶化,有发展为尿毒症的趋势;>400μmol/L则预后较差。如仅BUN升高,而Cr正常,则可能为肾外因素引起,如消化道出血或尿路梗阻。
(2) 血肌酐减少,主要见于进行性肌肉萎缩、贫血、白血病等。