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关于阿糖胞苷注射液的用法用量介绍

2023.8.24
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  a) 急性白血病诱导缓解治疗 :

  诱导缓解治疗的常规剂量是每天 100 – 200mg 阿糖胞苷/m2 体表面积。多数病例采用连续静脉滴注或快速输液5 – 10 天。

  b) 维持治疗 :

  维持治疗的剂量通常是每天 70 – 200mg 阿糖胞苷/m2 体表面积采用快速静脉注射或皮下注射 5 天, 每间隔4 周进行一次。

  c) 非霍奇金氏淋巴瘤:

  成人的治疗 :多采用联合化疗方案(多种肿瘤抑制剂联用),例如:PROMACE-CYTABOM 方案。剂量是300mg 阿糖胞苷/m2 体表面积,在每个治疗周期的第8天给药。

  儿童的治疗 :用阿糖胞苷治疗儿童的非霍奇金氏淋巴瘤,要按病期及组织学类型而定。可分别采用不同的治疗方案及不同的剂量。下述治疗方案和剂量是根据现有的科学知识认为有效的选用的一个联合疗法。其详细内容可见有关医学文献。在这一方案中将治疗阶段命名为 Part A 或 Part AA(总计4次静脉滴注),其每次剂量是:150mg 阿糖胞苷/m2 体表面积,进行1 小时静脉滴注,每12 小时一次,于治疗的第4-5天,并与其他细胞毒药物联用(BFM方案治疗II期,III期或IV期B-细胞淋巴瘤)。其每次剂量是:75mg 阿糖胞苷/m2 体表面积,在31-34;38-41; 45-48和 52-55天进行诱导治疗,并与其他细胞毒药物联用(BFM方案治疗I期和II期非B-细胞淋巴瘤)。

  d) 高剂量治疗:高剂量治疗通常需用1-3g 阿糖胞苷/m2 体表面积,进行1-3 小时静脉滴注,每12 小时一次,持续4-6天。

  e) 鞘内治疗(注射至脊髓液):鞘内治疗的剂量是每次5-30mg 阿糖胞苷/m2 体表面积,每2-7 天进行一次。由于有积蓄神经毒性的危险,一般鞘内治疗的间隔不应低于3-5天。剂量和间隔主要依据临床情况决定。经常采用的剂量是每次30mg 阿糖胞苷/m2 体表面积,每4 天进行一次。

      给药方式和持续时间:

  本品100mg/500mg/1000mg一般用于联合化疗(与其他肿瘤抑制剂联用)。本品可用做静脉,肌肉和皮下注射,或者用做鞘内注射或输液。肌肉和皮下注射一般仅在维持治疗时使用。对肝,肾功能不全的病人用常规剂量不需减量。

  高剂量治疗时,剂量的确定应考虑到对中枢神经系统并发症增加的危险性。

  阿糖胞苷能被血液透析除去,因此透析的病人在透析前或透析后不能使用本品。

  本品可做预制溶液使用。

  可以用等渗氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液配制本品滴注溶液。

  如果灌注给药,可以使用未稀释溶液。

  用本品做腰部或脑室的鞘内注射时,其原溶液即可使用。推荐抽取5-8ml脊柱液,在注射器中与滴注液混合,并缓慢回注。该种给药途径期间,期望不会出现全身毒性。

  在配制和给药期间应采取对危害物质的安全措施。配制期间,必须遵守有关细胞生长抑制剂安全处理的一般原则。

  根据临床诊断,由医生决定使用时间。

  一瓶阿糖胞苷注射液应该一次使用。

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