顽固性肝硬化腹水是指临床上肝硬化腹水病人经过其他方法治疗而腹水难以消退的疾患,属危症重症之一。据医者长时间的临床探索,结合古代治疗此类证候的经验,总结出在中医辨证施治基础上注意补气活血等方法,取得了较好效果。
肝硬化腹水在中医属臌症范畴,古代医籍多有论述,但在临证时并发证较多,病证也较为复杂。笔者认为水湿内停,主要是由于正虚(气虚、脾虚、阴虚)肝郁血滞,中州不运,湿热凝结成痰,瘀阻血络,更由于肝、脾、肾三脏功能失调,三焦气化不利,气血运行不畅,水湿不化,聚而成水。若水蓄日久,或本病湿热未清,蕴毒化热,湿热熏蒸,或见发热,或并发黄疸;严重时痰热互结,蒙蔽心包,也可出现神昏、谵妄等肝昏迷之危候。