关于胃急性扩张的病因分析

　　急性胃扩张的发病机制尚不十分清楚，其发病原因可能与下列因素有关：

　　1.神经肌肉功能障碍

　　由于严重创伤、感染、麻醉、情绪紧张、手术等均可强烈刺激神经系统（包括体神经和内脏神经），使其发生功能紊乱，尤其是交感神经和迷走神经功能紊乱，引起胃壁的反射性抑制，使胃壁肌肉张力降低，进而形成扩张。

　　2.暴饮暴食

　　短时间内摄入过量食物，尤其富有产气和纤维素的食物，如红薯、萝卜等，使胃的肌肉受到过度的牵伸而超过其限度，胃壁发生反射性麻痹而发生扩张。麻醉时气管导管误插入食管胃内加压给氧和癔病性吞气症引起的急性胃扩张。

　　3.急性胃扭转

　　由于胃周围的韧带松弛，进食后或胃部发生肿瘤时，由于重力作用使胃发生完全或不完全性扭转并使十二指肠曲折压迫，使胃内容物排空受限发生淤滞而致胃壁扩张。

　　4.肠系膜上动脉压迫

　　十二指肠水平段位于肠系膜上动脉和腹主动脉间，如果腹主动脉和肠系膜上动脉之间的角度小，使十二指肠水平段发生急性或慢性受压或暴饮暴食后胃的重力向下过度牵引而使胃向下垂，膨胀的胃将结肠和小肠推向盆腔，使肠系膜上动脉更加紧张，加重对十二指肠水平部的压迫，使胃十二指肠的扩张加重，形成恶性循环，导致急性胃扩张的发生。

　　5.先天性畸形

　　此种原因引起的急性胃扩张多发生于小儿，可见于下列几种情况：肠系膜上动脉的位置过低，血管过短。先天性胃肌缺损：胃壁肌层缺损失去张力所致。环状胰腺、幽门肥厚等。

　　6.其他原因

　　如脊髓疾病，十二指肠和幽门的炎症、肿瘤、狭窄，水电解质失衡、过度吸氧、服用产气药物、毒素作用及躯干石膏裤压迫过紧等，均可成为发病诱因。