前不久，韩国知名男团成员曺圭贤接种九价HPV疫苗登上热搜，引发大家对男性HPV感染的关注。
而近日，世界卫生组织公布了一组令人“心惊胆战”的数据！该数据源自柳叶刀最新研究，显示：全球约1/3的男性已感染HPV。
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一、每3个男人就有1个感染HPV？
该研究发表于《柳叶刀》子刊The Lancet Global Health，荟萃分析了在1995-2022年之间发表的来自35个国家的65项研究（包括多项中国研究），纳入了共44769名无HPV相关症状的15岁以上的男性，针对生殖器HPV感染情况进行统计，结果显示：31%的人感染了至少一种生殖器HPV亚型，21%的人感染了至少一种高危或致癌型HPV。[1]
该研究还显示，在25至29岁年龄段的男性，HPV感染率达到高峰，其中HPV综合感染率为35%，高危型HPV的感染率为24%。
二、除了致癌，还会影响生育能力？
男性感染HPV，低危型会导致尖锐湿疣、扁平疣和跖疣等，生殖器疣全球发病人数达千万级，且男性数量多于女性，虽属于低危型感染，但会严重影响身心健康和生活质量。若是感染高危型，则危害更大。
1 致癌
据世界卫生组织国际癌症研究署（IARC）估计，在2018年，全世界约有6.94万例男性因HPV感染而导致癌症。
美国疾控中心估计，70%的口咽癌可能都是由HPV引起的，其中大多数患者是男性。并且男性私密处感染高危型HPV一般没有症状，但是在免疫力严重低下或者不注重卫生的情况下，有可能会引发如阴茎癌、肛门癌等癌症。
2 影响生育能力
HPV可以广泛存在于男性生殖系统，包括睾丸、附睾、输精管，还可以存在于精液中。精子感染HPV会影响生育，有数据表明：HPV感染率在不育人群中占16%，在普通人群中占10%[2]。
还有研究发现，感染HPV16型的精子活力仅为38.4%，精细胞的前向运动力也均降至一半左右。[3]
三、为什么说男性感染HPV更可怕？
1 男性感染HPV后更隐秘
《柳叶刀》子刊的这篇研究[1]所纳入的4万多名男性均是无HPV相关症状者，并且还排除了具有HPV感染相关的危险因素人群。HPV感染率之高并且均为无症状，不仅会让男性自身对感染的危害掉以轻心，也会在性生活中神不知鬼不觉地将HPV传染给女性，令女性防不胜防。
2 感染率高且清除时间更长
2014年美国进行的一项研究估计，一生中至少与男性发生过一次性行为的女性中，有85%的人可能感染HPV，而同类男性的这一比例为91%。研究发现，男性HPV感染的清除时间（中位数）约为7.5个月，而女性的清除时间约为6个月。[4]
3 高危型在男性感染中排第一
《柳叶刀》子刊的这项研究[1]表明，有21%的男性感染了至少一种高危型HPV，并且男性最易感染的HPV型别前三名分别是：16型（5%）、6型（4%）、51型（3%）。排名第一的HPV16型就被国际癌症研究所（IARC）列为高危型。
四、预防HPV，定期筛查是关键
不是已经打了HPV疫苗就能高枕无忧，即使9价疫苗也不能覆盖所有高危型HPV。并且现阶段的HPV疫苗均是预防性的，不能有效清除已存在的HPV感染、生殖器疣或癌前病变等。
男性感染HPV不仅会传播给女性伴侣，增加女性患宫颈癌的风险，还会对男性造成生殖器疣、阴茎癌和肛门癌等风险。因此，男性有必要进行HPV筛查。
参考文献：
[1] Bruni L, Albero G, Rowley J, Alemany L, Arbyn M, Giuliano AR, Markowitz LE, Broutet N, Taylor M. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2023 Sep;11(9):e1345-e1362.
[2] 邵帅、丁涛、江梅. 病毒感染与男性不育关系的研究进展[J]. 生殖医学杂志, 2020(1).
[3] Lee C A, Huang C T, King A, et al.Differential effects of human papillomavirus DNA types on p53 tumor-suppressorgene apoptosis in sperm[J]. Gynecologic Oncology, 2002, 85(3):511-516.
[4] 靳大川, 武淑芳, 郭师,等. 我国男性HPV流行病学特征的描述性评价[J]. 医学研究杂志, 2018(6):104-108.
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