各种类型的淀粉样变均可累及关节,尤以AL和Aβ2M淀粉样变易于出现。
AL淀粉样变主要累及肩,腕,膝及指间关节等部位,可有晨僵,关节周围软组织肿胀,压痛和活动受限等,有时酷似类风湿关节炎,半数以上病人的关节处可见皮下结节,部分患者可出现腕管综合征和(或)“肩垫征”(shoulder pad sign),淀粉样蛋白还可沉积于骨骼肌,出现性肌肥大或肌病,骨大量淀粉样蛋白浸润可引起溶骨性病变,导致病理性骨折。
Aβ2M淀粉样变的主要表现有腕管综合征,关节积液,关节活动受限,脊柱关节病和囊性骨破坏等。
骨关节炎,焦磷酸钙沉积病及椎间盘钙化等也可伴关节淀粉样变。