口服,可直接用水送服,也可咀嚼后咽下,剂量如下:
(一)常用剂量
1、急性带状疱疹:成人每次200~800mg(一次0.5~2片),每4小时1次,一日5次,连用7~10天。
2、生殖器疱疹:
初发生殖器疱疹:成人每次200mg(一次0.5片),每4小时1次,一日5次,连用10天。
慢性复发性生殖器疱疹:成人每次200~400mg(一次0.5~1片),一日2次,持续治疗4~6个月或12个月,进行再评价。根据再评价结果,选择每次200mg(一次0.5片)、一日3次,或每次200mg(一次0.5片)、每日5次的治疗方案。未治疗过的生殖器疱疹的发作频率和严重性可能会随时间变化。治疗1年后,要对生殖器疱疹感染者的发作频率和严重进行再评价,以确定是否继续使用本品治疗。
间歇性治疗:应在复发性症状初期给以及时治疗,成人每次200mg(一次0.5片),每4小时1次,一日5次,服用5天以上。
3、水痘:
2岁以上儿童每次口服剂量为20mg/kg,一日4次,总量为一日80mg/kg。
成人及体重40公斤以上的儿童:一次800mg(一次2片),一日4次,连服5天。
(二)剂量调节
1、急慢性肾衰患者:此类病人的用法与用量请参见表1。
表1 肾衰病人的剂量调整
常用剂量 剂量调整
肌酐清除率 剂量(mg)
(ml/min/1.73m2)
每次200mg,每4小时1次 >10 每次200mg,每4小时1次,每日5次
0-10 每次200mg,12小时1次,每日2次
每次400mg,每12小时1次 >10 每次400mg,12小时1次,每日2次
0-10 每次200mg,12小时1次,每日2次
每次800mg,每4小时1次 >25 每次800mg,每4小时1次,每日5次
10-25 每次800mg,每8小时1次,每日3次
0-10 每次800mg,12小时1次,每日2次
2、血液透析:对于需要血液透析的患者,血透期间血浆中阿昔洛韦的半衰期约为5小时,6小时的血液透析使血药浓度下降60%,因此病人的用药剂量应在每次的透析后予以追加调整。
3、腹腔透析:无须在给药期间调整剂量。