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尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(9)

2019.4.26
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玉芳

致力于为分析测试行业奉献终身

 8.7标本的运送和贮存
  8.7.1运送
  如标本被运送,容器需有严密的盖子以防止内容物渗漏,如果恰当,采用第二个容器,防止可能溅出物的污染,迅速将尿标本送实验室,以便快速检测。运送实验室应保证标本的完善保存。(如气压管道系统)
  8.7.2冰箱
  如标本不能立即运送和检查,收集后应置于(2-8℃)冰箱。(参阅2.1.6节中更多的信息)
  8.7.3微生物学检查
  如需要微生物学检查,而标本不能立即送到实验室,采取下列步骤:
  (1) 标本放于2-8℃冰箱至24小时,此时可得到有用的培养信息。
  (2) 一部份尿移于含检菌防腐剂的运送管内,许多情况下是通用的。防腐的标本不需冰箱保存。
  8.8标本的合格性和质量保证
  8.8.1检查
  为了保证适合分析,实验室收到尿标本后应进行检查,保证标本的适用应考虑以下各点:
  ·申请单上与容器标签上的信息一致
  ·标本收集和实验室收到标本中间所花费的时间合乎要求 
  ·如运送迟延,并要求微生物研究,标本有放冰箱或放有适当防腐剂
  ·容器及条件(如盖着盖子)合适
  ·量适当且不存在污染物
  ·放或未放化学防腐剂符合标本用途
  8.8.2合格性
  如标本不能达到合格标准,立即与主管医师或护士站联系,以决定进一步的措施。在与临床人员互相协商并达到一致意见以前不能弃掉"不接受"的标本。
  8.8.3文件
  建立质量保证计划以确保如下文件的编制
  ·始终如一的标本收集方法源于正确的标本类型,要求分析项目适当的标本量。适当容器的使用和合适的标签。
  ·标本及时送交实验室,并按照推荐的过程执行。
  ·标本处理时要保证实验室收到检本后迅速检测,并采取正确的贮存方法如避免热及阳光,冰箱保存。

    9. 24小时尿标本的采集及防腐
  如果需要测定24小时期间的溶质排泄总量,则需要严格定时的24小时尿标本,因为很多溶质呈现昼夜间的变化,儿茶酚胺,17羟类固醇和电解质等的最低浓度出现在清晨,然而最多浓度出现在中午和稍后。 
  9.1 24小时尿标本的收集
  9.1.1容器
  收集标本到一个或数个易处理的,广口的,清洁的塑料容器中(有塑料盖),大到足够装约3L,在24小时期间内将收集的容器保存于冰箱内或冰块间。提供琥珀色容器,用于光敏检测。
  对卧床的导尿病人,将袋子存放于冰上,如病人可走动,定期排空袋子,将内容物存放冰箱。
  9.1.2标签
  收集瓶上的标签应包括病人的标识,试验申请,所用防腐剂,收集期间开始和终了的日期和时间。如果防腐剂溢出会伤害病人,在瓶签上加上适当警告,并口头向病人解释这些情况。
  9.1.3防腐剂
如果需要特殊的防腐剂,在开始收集尿以前将它加入到收集瓶内。参阅9.2节后的表,选用适当的防腐剂。
  9.1.4收集
  24小时收集标本,应从令病人排空她或他的膀胱,或导尿袋,在固定的时间开始,并弃掉标本,注明开始收集的日期和时间。
  9.1.5指导
  指导护士或病人,在24小时收集期间,收集全部排尿,并加到收集容器内。
  9.1.6结束
  收集开始后整24小时收集中止。令病人排空他或她的膀胱或导尿袋,并将这些标本加入到收集容器内。


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