(1)下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的兴奋性影响;
(2)生长抑素的抑制性影响;
(3)外周甲状腺激素水平的负反馈的调节。
甲状腺激素水平变化15%~20%,可使TSH水平发生50%~100%的改变。
TSH不受TBG浓度影响,在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3、T4更迅速而显著,所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。TSH测定配合甲状腺激素水平测定,对甲状腺功能紊乱的诊断及病变部位的判断很有价值。
目前TSH已作为新生儿甲状腺功能筛查的指标。