一、什么叫非淋菌性尿道炎?
非淋菌性尿道炎即排除了淋菌性的尿道炎,本病除称为非淋菌性尿道炎外,还有非特异性尿道炎、非特异性生殖道感染等名称。本病是发病率较高的性病之一。在国外,本病是超过淋病的主要性病。据报道,在美国每年用于治疗本病医疗费达25亿美元,可见本病传播之广。本病在80年代初,我国的发病率并不高,但是进入90年代后,发病率直线上升,目前,本病已经成为危害较广的性病。
二、非淋菌性尿道炎的病因
非淋菌性尿道炎引起不育症不少见!
引起尿道炎的淋球菌和衣原体、支原体是引起不育症的致病菌之一。衣原体、支原体因其引起尿道炎症状不显著,甚至无症状,很多人误以为没有症状就没有性病,延误了检查治疗时机。感染支原体长时间不治疗,会附着于男性精子尾部引起精子活力明显减弱,以至影响受孕。在女性引起输卵管等盆腔的炎症。导致受精通道的阻塞,也会影响生育。现代青年中,有不少不育患者最后都发现这个病因,值得引起注意。
不洁性交后,无尿道不适是否就没有性病?
人们一般都认为,只要尿道没有尿痛,黄色或白色分泌物流出,就没有性病。其实这种想法是不正确的。除了急性淋病和部分由衣原体引起的尿道炎,尿道可有上述症状,很大部分人感染了性病,特别是支原体引起的尿道炎或阴道炎都可没有任何症状。感染这种致病菌不象患淋病那样局部炎症很重。病人根本没有感觉。往往造成了夫妻相互感染,经常是男方在不知觉情况下传染给女方,女方因妇科不适到医院检查发现有性病菌而回家找丈夫查问原因,容易导致感情破裂、家庭不和、离婚。
其实非淋菌性尿道炎是很常见,它往往和其他性病如淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹同时感染,这些病治疗时都要作常规的检查,以排除是否有衣原体或支原体同时感染。要做到万无一失,最好到正规专科医院全面检查,不要侥幸过关。
所以,奉劝有不洁史的人们,特别是没有带避孕套者,要尽早到有性病防治设备的专科医院作必要检查,以尽早治疗。
那些症状要警惕自己得了非淋菌性尿道炎(阴道炎)?
男性在不洁性交后1-3周出现尿道少量白色分泌物或底裤污秽,晨起尿道口有被分泌物干枯后产生的痂膜封口,排尿时尿道轻微灼热感、刺痒感时都要接受检查。
女性患者症状更不典型,很多妇女都误以为是妇科病的症状而不重视,常见有:白带增多、外阴微痒、尿轻微灼热、尿道口轻微不适、长时间未发现者可出现双下腹隐痛(与月经周期无关)、月经紊乱等症状。如果有久治不愈的妇科病,建议作有关非淋菌性尿道炎、阴道炎方面检测,以弄清病因,根治疾病。
三、非淋菌性尿道炎的检查
1、有婚外性接触史或配偶感染史,潜伏期1周~3周。
2、临床表现男性常有尿道内刺痒、烧灼感、刺痛,有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。尿道口充血或红肿,有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物,或晨起有“糊口”现象。女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难;宫颈炎则白带增多,宫颈充血或红肿、糜烂;阴道及外阴瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微,尤以女性为多。 3、本病可经产道传染,引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。
4、合并症男性主要合并症为附睾丸炎,前列腺炎及Reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。
5、化验检查
(1)分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性,而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义。
(2)有条件可作沙眼衣原体、解脲支原体等病原学检查。
四、非淋病性尿道炎合并症
男性主要合并症为附睾炎,前列腺炎及Reiter综合征等。
女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。
五、得了非淋菌性尿道炎会有哪些症状?
非淋菌性尿道炎,症状比淋病性尿道炎轻。典型的症状是尿道有刺痒感,并有尿急、尿痛及小便不畅。男性患者的特点是晨起排尿或较长时间不小便时,可见到尿道口外有少量的粘液分泌物。有一部分患者可无症状或者症状不明显,此种患者占非淋菌性尿道炎的30%~40%。
女性患者的表现更轻,有的无任何症状,有的表现不明显。有一些人发病后仅有尿频或排尿不畅,一般没有尿痛现象。但患者的泌尿生殖道带有衣原体或支原体,虽无症状但性交时可传染给性伴侣。女性患者的症状不明显或无症状并不是一件好事,因为得不到重视,不能主动就诊,这给病原体造成了可乘之机,它们可向深处入侵,可感染子宫颈,使之发炎和糜烂;有的还可发生子宫内膜炎和输卵管炎。[NextPage]
六、非淋菌性尿道炎治疗与治愈标准
非淋菌性尿道炎即排除了淋菌性的尿道炎,本病除称为非淋菌性尿道炎外,还有非特异性尿道炎、非特异性生殖道感染等名称。本病是发病率较高的性病之一。在欧美,本病是超过淋病的主要性病。据报道,在美国每年用于治疗本病医疗费达20亿美元,可见本病传播之广。本病在80年代初,我国的发病率并不高,但是进入90年代后,发病率直线上升,目前,本病已经成为危害较广的性病。
非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,本病尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外,在女性约一半以上的患者有合并症,如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
七、怎样预防非淋菌性尿道炎
(1)预防的关键是杜绝不洁性交。此外,公共浴堂的卫生也很重要,不提倡洗盆塘,衣服要单独存放。
(2)淋病加大了本病发病的机会,故患淋病后要积极治疗,彻底治愈。淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。
(3)配偶一方患病后,另一方要作化验检查,发现患病后要积极治疗。
八、患非淋菌性尿道炎后要注意的生活事项
(1)排除焦虑心理,积极配合大夫治疗。
非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。尿道炎可分为两类,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者是指淋病双球菌致成的尿道炎,也秒为特异性尿道炎。而后者则指的是淋病双球菌以外的其它所致的尿道炎,也称为非特异性尿道炎。这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎。 (一)衣原体 |