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血糖水平可预测急性心衰住院患者死亡率

2021.8.02
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王辉

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法国学者的一项研究表明,急性心衰入院时血糖水平升高可显著独立预测患者30天死亡率。论文于2013年1月16日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)。

此项研究从欧洲、美国和日本共纳入6212例急性心衰患者。受试者入院时中位血糖水平为7.5 mmol/L。以患者自报糖尿病、持续降糖治疗或病历中糖尿病诊断定义糖尿病。分别以血糖>7 mmol/L和>10 mmol/L定义非糖尿病患者和糖尿病患者的血糖升高。

结果显示,糖尿病和非糖尿病患者分别有50%和42%出现血糖升高。总体30天死亡率为10%;618例死亡者的平均血糖浓度为8.9 mmol/L,30天存活者则为7.4 mmol/L(P<0.0001)。对年龄、性别、心衰或冠心病病史、糖尿病病史、血压、心律、血钠和肾功能进行校正之后,血糖升高可显著预测30天死亡率;危险比为2.19。在各亚组患者中死亡风险升高均具有统计学意义。作为持续变量的血糖升高亦可显著预测30天死亡率。


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