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粪便常规检查与显微镜检查

2021.12.09
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  (一)粪便常规检查

  1. 标本采集法

  留取有脓血、黏液部分似蚕豆大的粪便一块,置于清洁不吸水的纸盒或小瓶内,标本必须新鲜,防止尿液混入。

  2. 检查内容及临床意义

  (1)一般性状检查

  1)颜色和性状:正常成人粪便为黄褐色圆柱状软便,婴儿粪便呈金黄色,病理情况下,可有以下改变:

  ①食糜样或稀汁样便。

  ②黏液、脓样或脓血便。

  ③冻状便:过敏性结肠炎病人常于腹部绞痛之后,排出黏冻状便。

  ④柏油样便:黑色富有光泽,呈柏油样。

  ⑤鲜血便:见于肠道下段出血性疾病。

  ⑥白陶土样便。

  ⑦绿色稀便:见于乳儿消化不良,因肠蠕动过快,胆绿素由粪便中排出所致。

  ⑧细条状便:经常排细条状或扁条状粪便,说明有肠狭窄。

  ⑨米泔样便:呈白色淘米水样,内含黏液片块、量多。

  2)气味

  正常粪便因含吲哚及粪臭素,故有臭味。慢性胰腺炎、肠道消化不良或直肠癌溃烂继发感染时,可有恶臭。

  3)寄生虫体

  肉眼可见蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体。

  (2)显微镜检查

  1)寄生虫卵及原虫:对寄生虫病和原虫感染有确定诊断的价值。

  2)细胞:粪便镜检见红细胞,为肠道下段炎症或出血。肠炎病人粪便于镜下可见少量白细胞,如菌性痢疾病人粪便于镜下可见大量与黏液相混的脓细胞和巨噬细胞。

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