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中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高可见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、急慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等;活性下降见于慢性粒细胞白细胞、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征等。可用于慢性粒细胞白血病和类白血病反应的鉴别、细菌性感染与病毒性感染的鉴别、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿症的鉴别等。