3.5牙冠延长术后愈合及临时冠诱导牙龈成形
牙冠延长术后1周拆线,术后6周复查见牙龈恢复良好;术后6周行22重新预备+临时冠修复;3~6个月定期牙周维护,调改临时冠外形,诱导龈乳头塑形,术后18个月,完成22全瓷冠修复(图10)。
图10 22临时冠诱导及全瓷冠永久修复。a定期调改临时冠,诱导12间龈乳头塑形;b术后18个月,完成全瓷冠修复即刻
3.6永久修复后追踪复查
全瓷冠修复后,22间“黑三角”接近消失,邻间隙关闭效果基本达到,但存在三维不满,对患者进行定期牙周维护,龈乳头高度维持稳定(图11),牙槽骨无进行性吸收(图12);患者无不适,咀嚼功能正常,对美观效果满意(图13),口腔卫生状况良好,BI0~1,PD1~3mm,牙齿均无松动,咬合轻接触。
图11 修复后4年(可见22间龈乳头维持稳定)
图12 追踪观察修复后1年和6年根尖片(22牙槽骨高度基本稳定,未见进行性吸收及根尖周病变)。a修复后1年;b修复后6年
图13 修复后6年22侧面咬合像