脑血管病急性期应用脱水剂在80年代以前多用于脑溢血患者，脑梗塞用之较少，90年代以后脱水剂已成为出血性或缺血性脑血管病的常规用药。并有学者认为，脑出血的急性期应用脱水剂剂量过大，脑组织大量脱水后减少了水肿组织对出血灶的机械性压迫作用，可加重出血。近期又有学者认为脑梗塞患者急性期虽然有不同程度的颅内压增高现象，但大多数较轻，可通过机体自我代谢以达平衡。
如果颅内压不高或较轻，使用大剂量脱水剂后严重干扰了正常颅内压的平衡，给康复带来不可估量的后果。而脑梗塞患者的急性期主要原因是脑组织缺血缺氧，大脑供血不足，所以要酌情使用，才能收到事半功倍的效果。
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