（一）体格检查
1、肺水肿的早期表现为胸闷、咳嗽、呼吸困难、呼吸浅速、烦躁不安、发绀较轻或不明显，肺内一般无湿啰音；由于间质水肿液的压迫致小支气管管腔狭窄，或因黏膜水肿肺内可闻及哮鸣音或干啰音。
2、肺泡水肿阶段症状加剧；呼吸困难严重，呈强迫坐位，面色苍白、心悸、大汗、发绀、伴咳嗽和咳大量白色或血性泡沫样痰，肺内满布湿啰音，并常有心率增快、心律不齐、或有奔马律等体征。
3、病情不断进展，可出现严重缺氧、酸碱平衡紊乱、休克、神志障碍等。
（二）实验室检查
1、由于病因不同，随原发病有相应指标改变，如感染性疾病则血白细胞升高，低蛋白血症引起者血中总蛋白降低、白蛋白降低，或有肝肾功能指标的变化等。
2、肺水肿时动脉血气分析发生改变，间质性肺水肿的早期一般无血氧分压变化，由于肺泡过度通气，二氧化碳分压降低，产生呼吸性碱中毒；病情发展至肺泡性水肿时，肺泡通气功能和弥散功能障碍，通气/血流比例失调，则引起低氧血症及血二氧化碳分压增高，出现呼吸性酸中毒，亦可发生代谢性酸中毒。
（三）器械检查
1、X线检查
对于临床诊断十分重要，且可用以观察肺水肿的分布区域。间质性肺水肿的特征性表现为肺纹理增多变粗，模糊不清，肺野透光度低而模糊，肺小叶间隔增宽，形成Ker-ley B线。肺泡水肿主要表现为腺泡状增密阴影，相互融合呈不规则片状模糊阴影，弥漫分布，由肺门两侧向外伸展，逐渐变淡，形成典型的蝴蝶状阴影。有时两肺中下野出现不对称的大片阴影，与炎症不易区别。
2、胸部CT和MRI
胸部CT可用于定量诊断；MRI可根据信号强弱确定肺的含水量，而且血管中流动的液体几乎不显影，从而可区分出肺充血和肺间质水肿。但二者费用昂贵，不适于常规应用。
3、肺功能检查
间质性和肺泡性肺水肿均致肺容量减少，故有潮气量及肺活量减少，功能残气量减低，但呼气时间稍延长，弥散障碍等改变。
4、放射性核素检查
血流灌注肺扫描和雾化吸入肺扫描，观察131I清蛋白的廓清率，较无肺水肿者降低。亦有用99mTc-人血球蛋白微囊或113mIn-运铁蛋白进行灌注肺扫描，由于肺血管通透性增高，使标记蛋白向血管外扩散，从血管中丢失而在肺间质中聚集，故在胸壁外测定γ射线强度，就可有效地测定血管蛋白通过量。此法尤其适用于渗透性肺水肿。
5、心导管检查
应用漂浮心导管测定肺动脉压力。
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