(一)暂时性多尿
短时内摄入过多水,饮料和含水分过多的食物;使用利尿剂后,可出现短时间多尿。
(二)持续性多尿
1、内分泌代谢障碍:①垂体性尿崩症,因下丘脑-垂体病变使抗利尿激素(antidiuretic -hormone,ADH)分泌减少或缺乏,肾远曲小管重吸收水分下降,排出低比重尿,量可达到5000ml/d以上。②糖尿病,尿内含糖多引起溶质性利尿,尿量增多。③原发性甲状旁腺功能亢进,血液中过多的钙和尿中高浓度磷需要大量水分将其排出而形成多尿。④原发性醛固酮增多症,引起血中高浓度钠,刺激渗透压感受器,摄入水分增多,排尿增多。
2、肾脏疾病:①肾性尿崩症,肾远曲小管和集合管存在先天或获得性缺陷,对抗利尿激素反应性降低,水分重吸收减少而出现多尿。②肾小管浓缩功能不全,见于慢性肾炎,慢性肾盂肾炎,肾小球硬化,肾小管酸中毒,药物、化学物品或重金属对肾小管的损害。也可见于急性肾衰多尿期等。
3、精神因素:精神性多饮患者常自觉烦渴而大量饮水引起多尿。