l、急脓耳初期，鼓膜穿孔前全身症状明显，耳痛剧烈，呈耳深部锐痛，搏动性跳痛，疼痛可放射至同侧头部。全身可伴有恶寒发热，小儿可出现高热、抽搐、哭闹、拒食、呕吐、腹泻等。鼓膜穿孔后，脓液外流，热渐退、耳痛减轻，全身症状渐消失。
2、检查：鼓膜穿孔前，鼓膜呈弥漫性充血，甚则向外膨隆，听力明显减退，呈传导性耳聋。鼓膜穿孔后，脓液外流，外耳道见脓性或脓血性分泌物，拭除浓液，可见鼓膜上有一博动的反光亮点，脓液从该处搏动性流出。
3、急脓耳应与耳疔、耳疮相鉴别。耳疔、耳疮者，耳道可有脓液，但耳膜无穿孔，可资鉴别。
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