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肌张力障碍综合征的检查及诊断鉴别

2022.7.05
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xujinping

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  检查

  血电解质,药物,微量元素及生化检查,有助于病因诊断及分类。

  1.CT或MRI检查: 对鉴别诊断有意义。

  2.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT):可显示脑部某些生化代谢情况,对诊断颇有意义。

  3.基因分析: 对确诊某些遗传性肌张力障碍疾病有重要意义。

  诊断鉴别

  特发性痉挛性斜颈是颈肌肌张力障碍的表现,书写痉挛(writer cramp)是执笔书写时手和前臂出现肌张力障碍姿势,表现握笔如握匕首,手臂僵硬,手腕屈曲,肘部不自主地向外弓形抬起,手掌面向侧面等,但做其他动作正常,也可表现其他职业性痉挛,如弹钢琴,打字,使用螺丝刀或餐刀等,药物治疗通常无效,可让病人学会用另一只手完成这些任务。

  对扭转痉挛,痉挛性斜颈,书写痉挛,投掷运动等肌张力障碍患者较易诊断,确定本综合征后,还应查找病因。

  肌张力障碍综合征须注意与肌阵挛,癔症等鉴别,本病的肌紧张是中枢性较剧烈的不随意肌收缩,注意与Parkinson病肌强直不同。

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