1.颅内原发肿瘤
单发的颅内转移瘤非常容易与脑内恶性胶质瘤、淋巴瘤等相混淆，两者均可表现为抽搐、颅内压增高等症状。原发肿瘤一般病史较长，往往以肢体活动、语言障碍为先发症状，颅内转移瘤患者多以持续性头痛伴阵发性加剧为主诉，CT扫描示肿瘤一般较小，周边水肿面积与肿瘤面积比相差悬殊。
2.脑脓肿
少数较大的颅内转移瘤中心可有坏死、液化，但其周边常呈折线锯齿状。脑脓肿患者有发热症状，身体其他部位有外伤或感染病史。CT或MRI示脑脓肿呈比较光滑的圆形，似面窝状。
3.脑囊虫病
患者表现为颅内压增高的症状，既往可有禽畜接触史或食用“米猪肉”史，CT或MRI可见弥漫性分布不均的脑小片水肿，有环形或半环形钙化，散在多发，部分可见头节。
4.脑结核瘤
脑结核瘤是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变，常继发于身体其他部位结核。患者除颅高压、癫痫症状外，多有发热、盗汗、消瘦等全身症状。CT或MRI示病灶呈单发或多发类圆形，周边强化明显。
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