本品可一次注射或通过留置的导管持续应用。其应用剂量随着麻醉方法、麻醉区域的血管分布状态、需要麻醉的深度和肌肉松弛的程序、期望的麻醉时间和病人的身体状况等而不同。应该用产生期望结果所需的最小剂量和浓度。儿童、老年人、衰弱的病人和有心、肝病者剂量应减小。
推荐最大安全剂量:加入肾上腺素(1:200000)时,一次最大剂量为14mg/kg,总剂量不超过1000mg;不加入肾上腺素时,一次最大剂量为11mg/kg,总剂量不超过800mg。
当进行骶尾部和腰部硬膜外麻醉时,为防止误入蛛网膜下腔所致的不良反应,推荐以下方法:
1、在引起完全阻断前,采用适当的试验剂量(3%盐酸氯普鲁卡因注射液3ml或2%注射液5ml)。若因病人移动而导致硬膜外导管移出须再次置管,则应重复试验剂量。每次试验剂量应用后,应给予足够的起效时间。
2、应避免大剂量的局麻药注射液经导管一次快速注入,在可能的情况下,可将一次剂量分几次给更为安全。
3、在已知大剂量的局麻药注射液注入蛛网膜下腔的情况下,经适当的复苏后,如果导管在位,可考虑通过硬膜外导管抽出适量的脑脊液(例如10ml)回收药物。