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关于下肢静脉曲张的治疗方法介绍

2022.8.08
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1、仅有皮下细小血管扩张的患者,也可以通过试行保守治疗,比如改变生活方式、减少久坐久站,加强体育锻炼,穿戴静脉曲张弹力袜等进行治疗,延缓疾病进展。

  2、对于一些轻症的静脉曲张患者,如仅有血管迂曲,扩张不明显,无明显不适的患者,可以直接采用细针注射泡沫硬化剂的治疗方式,闭合已扩张的曲张静脉,这种治疗方式早已广泛应用于临床治疗中,安全有效,对于早期轻症患者治疗效果好,同时也避免了行曲张静脉剥脱手术后留下疤痕的风险,且花费少,在门诊接受治疗即可,无需住院。

  3、对于中度静脉曲张,如大隐静脉瓣膜关闭不全、大隐静脉扩张、下肢血管迂曲突出如蚯蚓状,且有下肢酸胀、溃疡形成等患者,则可以采用射频或者消融的微创治疗方式,也就是通过穿刺扩张的大隐静脉,把头端发热导管送到曲张的血管内,然后通过发热/发射微波/发射激光的方式,进行曲张静脉闭合治疗,手术原理同传统手术一样,旨在闭合曲张静脉,而优势在于只需要局麻下手术、创伤小、无明显手术痕迹、术后恢复迅速、术后即可下床行走。

  当然,对于曲张症状严重、静脉扩张明显、经济拮据的患者,也可以选择传统静脉剥脱手术治疗,虽然创伤较微创手术大,但治疗效果同样确切,且治疗费用较为便宜。

  早期发现和及时治疗,改变生活方式或者加强保护,能有效减缓下肢静脉曲张的进一步发展;或者尽早接受手术治疗,选择合适的手术方式,可以有效避免发生溃疡经久不愈的情况。

  早期静脉曲张患者:弹力袜有预防病情发展的作用,同时通过皂甙类药物、柑橘黄酮类静脉活性药物进行治疗,及时控制病情发展。

  药物治疗:静脉活性药物对早期静脉曲张有一定的作用;对比较晚期的病人也有辅助治疗的作用,比如说黄酮类,主要成分为地奥司明。目前,国内应用较为广泛的药物是葛泰,在众多国内外指南和专家共识中获得较高级别的推荐。 [5] 皂甙类的药物,可减轻静脉压力,缓解静脉内细胞的损伤。

  手术治疗:外科手术可根治静脉曲张,静脉曲张分六级,最好的手术时机在三级之前,静脉曲张比较明显,还没出现皮肤改变、湿疹、色素沉着、皮肤发硬等。四级之后即使做完手术也很难恢复到正常状态。

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