治疗慢性盆腔疼痛的方法介绍

　　1.用药原则

　　单一用药往往难以取得理想效果，多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用，经常检查药物的反应，尽量减少药物的种类和剂量，以减少副反应和费用。

　　2.常用的药物

　　（1）止痛药 包括非甾体抗炎药（NSAIDs），NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。

　　（2）抗抑郁药 抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪，还有机制未明的镇痛作用。抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠，但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。

　　（3）器官特异性药物 治疗CPP的过程中，可针对胃肠症状，膀胱刺激症状和骨骼肌肉痛等。

　　（4）其他药物 如醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮）可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血，以缓解相关疼痛。GnRH-a已被建议用于鉴别妇科原因和非妇科原因的疼痛。

　　3.腹腔镜治疗

　　慢性盆腔痛的腹腔镜手术治疗应根据其具体情况来定。

　　4.心理治疗

　　对没有明显器质性病变，但有心理障碍的患者应进行心理治疗。可从简单的方法开始，如从教育和消除疑虑入手，逐步进行特殊的心理治疗技术，如放松疗法、认知疗法、支持疗法等。

　　5.其他疗法

　　包括理疗、按摩等疗法。