1.临床表现
典型临床表现为慢性腹泻、黏液血便,腹痛呈慢性反复发作或持续性,可伴有不同程度的全身症状。少数患者典型症状不明显,只出现便秘或无明显血便,应结合辅助检查协助诊断。仔细询问患者各项既往病史,注意有无关节、口腔、眼、皮肤、肝脾等肠外表现。
2.乙状、纤维结肠镜
(1)受累结肠黏膜呈多发性浅表溃疡,伴有充血、水肿,病变多由直肠起始,往往累及其他结肠,为弥漫性分布。
(2)肠黏膜外观粗糙不平,呈细颗粒状,组织脆弱易出血或覆盖脓性分泌物,似一层薄苔附着。
(3)结肠袋往往变平或变钝,有时可见多个大小不等的假性息肉。
3.钡餐灌肠检查
(1)结肠肠管缩短,结肠袋消失或结肠呈管状外观。
(2)多发性溃疡或有多发性假性息肉表现。
(3)结肠黏膜活检病理变化呈现炎症反应,同时常可见黏膜糜烂、隐窝脓肿、结肠腺体排列异常及上皮改变。